Une coupure en cuisinant, une \u00e9corchure ouverte apr\u00e8s une chute ou une blessure fortement suintante apr\u00e8s une petite op\u00e9ration \u2013 lors des soins des plaies \u00e0 domicile, ce n\u2019est pas seulement la rapidit\u00e9 qui compte, mais surtout la bonne \u00e9valuation. De nombreuses plaies peuvent \u00eatre bien soign\u00e9es dans un premier temps. D\u2019autres semblent inoffensives et n\u00e9cessitent pourtant un traitement m\u00e9dical pour \u00e9viter une infection, une mauvaise cicatrisation ou des cicatrices inesth\u00e9tiques. <\/p>\n
La premi\u00e8re \u00e9tape est toujours le calme. Une r\u00e9action agit\u00e9e peut facilement faire oublier la profondeur r\u00e9elle d\u2019une plaie ou la pr\u00e9sence de salet\u00e9, d\u2019\u00e9clats ou de corps \u00e9trangers. Des mains propres sont essentielles. Si possible, lavez ou d\u00e9sinfectez-vous les mains avant de toucher la plaie. <\/p>\n
Si la blessure saigne, une pression directe avec une compresse propre ou, si n\u00e9cessaire, un linge frais aide dans un premier temps. Les saignements mineurs s\u2019arr\u00eatent souvent apr\u00e8s quelques minutes. Il est important de ne pas v\u00e9rifier constamment. Soulever la compresse \u00e0 plusieurs reprises perturbe l\u2019h\u00e9mostase naturelle. <\/p>\n
D\u00e8s que le saignement est contr\u00f4l\u00e9, la plaie doit \u00eatre nettoy\u00e9e avec pr\u00e9caution. Pour les blessures superficielles, de l\u2019eau propre ou une solution saline st\u00e9rile suffit g\u00e9n\u00e9ralement. Les agents agressifs comme l\u2019alcool \u00e0 forte concentration ou d\u2019autres substances fortement irritantes ne sont pas une bonne id\u00e9e. Non seulement ils br\u00fblent fortement, mais ils peuvent aussi endommager les tissus sains. <\/p>\n
Ensuite, une couverture appropri\u00e9e est n\u00e9cessaire. Un pansement st\u00e9rile prot\u00e8ge contre la salet\u00e9 et les frottements. Le choix entre un pansement adh\u00e9sif, une compresse ou un bandage d\u00e9pend de la taille, de l\u2019emplacement et de l\u2019exsudation de la plaie. Une petite coupure au doigt n\u00e9cessite quelque chose de diff\u00e9rent d\u2019une \u00e9corchure au genou ou d\u2019une plaie contuse au bas de la jambe. <\/p>\n
Toutes les blessures ne n\u00e9cessitent pas imm\u00e9diatement un m\u00e9decin. Les petites coupures ou \u00e9corchures superficielles sans saignement important peuvent souvent \u00eatre bien soign\u00e9es \u00e0 domicile. C\u2019est particuli\u00e8rement vrai si les bords de la plaie sont nets, si la zone est propre et si la peau ne s\u2019\u00e9carte pas beaucoup. <\/p>\n
La situation se complique avec les plaies profondes, les coupures fortement b\u00e9antes, les morsures, les plaies tr\u00e8s sales ou les blessures au visage, aux articulations ou aux mains. Il ne s\u2019agit pas seulement de la gu\u00e9rison, mais aussi de la fonction et du r\u00e9sultat esth\u00e9tique. Une plaie \u00e0 la main, qui semble petite au premier abord, peut affecter les tendons, les nerfs ou des structures plus profondes. <\/p>\n
Chez les personnes atteintes de diab\u00e8te, de troubles circulatoires, d\u2019un syst\u00e8me immunitaire affaibli ou d\u2019une peau tr\u00e8s sensible, le seuil de consultation m\u00e9dicale devrait \u00e9galement \u00eatre plus bas. Ce qui gu\u00e9rit sans complication chez les adultes en bonne sant\u00e9 peut n\u00e9cessiter beaucoup plus d\u2019attention dans ces cas. <\/p>\n
Il y a des situations o\u00f9 attendre n\u2019est pas une bonne solution. Une aide m\u00e9dicale est utile si le saignement ne s\u2019arr\u00eate pas malgr\u00e9 la pression, si la plaie est profonde ou largement ouverte, si un corps \u00e9tranger est coinc\u00e9 ou si la blessure est tr\u00e8s sale. Les morsures d\u2019animaux et d\u2019humains doivent \u00e9galement \u00eatre \u00e9valu\u00e9es m\u00e9dicalement, m\u00eame si elles semblent petites. <\/p>\n
Les signes d\u2019alerte dans les heures et les jours suivants sont une rougeur croissante, un gonflement, une douleur pulsatile, du pus, une odeur d\u00e9sagr\u00e9able ou de la fi\u00e8vre. Dans ce cas, ce n\u2019est plus seulement la plaie elle-m\u00eame qui est au premier plan, mais la suspicion d\u2019une infection. <\/p>\n
Surtout en dehors des heures d\u2019ouverture habituelles des cabinets<\/a>, la question n\u2019est souvent pas de savoir si une aide est n\u00e9cessaire, mais comment l\u2019obtenir sans se retrouver aux urgences bond\u00e9es avec une blessure non mortelle. Si une personne a une mobilit\u00e9 r\u00e9duite, si des enfants doivent \u00eatre soign\u00e9s \u00e0 domicile ou si la discr\u00e9tion est importante, une visite m\u00e9dicale \u00e0 domicile<\/a> peut \u00eatre une solution tr\u00e8s soulageante. Dans la r\u00e9gion m\u00e9tropolitaine de Nuremberg, F\u00fcrth et Erlangen, c\u2019est une option particuli\u00e8rement pratique pour de telles situations. <\/p>\n De nombreux probl\u00e8mes ne proviennent pas de la blessure elle-m\u00eame, mais de gestes bien intentionn\u00e9s mais erron\u00e9s. L\u2019une des erreurs les plus courantes est de traiter les plaies avec des rem\u00e8des maison inadapt\u00e9s. Les poudres, les cr\u00e8mes sans indication claire ou les d\u00e9sinfectants fortement irritants n\u2019ont g\u00e9n\u00e9ralement pas leur place dans les plaies ouvertes fra\u00eeches. <\/p>\n Changer trop souvent le pansement peut \u00e9galement perturber la cicatrisation. Les plaies ont besoin de protection et d\u2019un environnement stable. V\u00e9rifier constamment la zone, la frotter ou la laisser s\u00e9cher prolonge le processus de gu\u00e9rison plut\u00f4t que de l\u2019am\u00e9liorer. <\/p>\n Un autre point est la sous-estimation de la douleur. Si une plaie pr\u00e9tendument petite fait excessivement mal, il peut y avoir quelque chose de plus grave derri\u00e8re \u2013 par exemple, une blessure plus profonde, une inflammation ou une tension dans les tissus. La douleur n\u2019est pas un facteur perturbateur, mais un signal. <\/p>\n Cette d\u00e9cision ne doit pas \u00eatre guid\u00e9e par la commodit\u00e9, mais par le type et le moment de la blessure. Les coupures fra\u00eeches et nettes peuvent parfois \u00eatre trait\u00e9es avec des bandelettes de suture ou de la colle cutan\u00e9e. Mais cela ne fonctionne que si la plaie est propre, pas trop profonde et sans forte tension. <\/p>\n Pour les blessures b\u00e9antes ou plus profondes, une suture peut \u00eatre utile. Le temps est \u00e9galement un facteur important. Plus une plaie reste ouverte longtemps, plus il faut \u00e9valuer soigneusement si une fermeture primaire de la plaie est encore judicieuse ou si le risque d\u2019infection pr\u00e9vaut. Il n\u2019y a donc pas de r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale \u00ab toujours suturer \u00bb ou \u00ab surtout ne pas suturer \u00bb. Cela d\u00e9pend du type de plaie, de son emplacement, de sa contamination et des circonstances concomitantes. <\/p>\n Certaines plaies doivent \u00eatre d\u00e9lib\u00e9r\u00e9ment laiss\u00e9es ouvertes ou seulement l\u00e9g\u00e8rement couvertes afin que le liquide puisse s\u2019\u00e9couler et qu\u2019aucune infection ne se d\u00e9veloppe. Cela est particuli\u00e8rement vrai pour certaines plaies enflamm\u00e9es ou plus anciennes. C\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment l\u00e0 que l\u2019on voit pourquoi une bonne \u00e9valuation m\u00e9dicale est si pr\u00e9cieuse. <\/p>\n Lors des soins des plaies \u00e0 domicile, la question de la vaccination est souvent abord\u00e9e seulement apr\u00e8s que la blessure elle-m\u00eame a \u00e9t\u00e9 trait\u00e9e. Pourtant, la question du t\u00e9tanos devrait \u00eatre pos\u00e9e t\u00f4t. Surtout en cas de plaies sales, de blessures de jardinage, de blessures m\u00e9talliques ou de contact avec des animaux, il convient de v\u00e9rifier si la protection est toujours \u00e0 jour. <\/p>\n En cas de doute, un avis m\u00e9dical est utile. Cela peut souvent \u00eatre clarifi\u00e9 rapidement, mais \u00e9vite un risque \u00e9vitable. Le t\u00e9tanos est rare, mais c\u2019est pr\u00e9cis\u00e9ment pourquoi son importance est facilement sous-estim\u00e9e au quotidien. <\/p>\n Chez les enfants, les soins des plaies sont souvent aussi une question de situation. Le traitement m\u00e9dical correct doit s\u2019accompagner de r\u00e9confort, de patience et d\u2019une mise en \u0153uvre pratique. Une petite plaie peut \u00eatre bien trait\u00e9e \u00e0 domicile \u2013 un enfant effray\u00e9 avec une plaie contuse saignante a souvent besoin de plus qu\u2019un simple pansement. <\/p>\n Chez les personnes \u00e2g\u00e9es, la peau est plus sensible et cicatrise moins bien. M\u00eame le retrait d\u2019un pansement adh\u00e9sif peut alors devenir une contrainte. De plus, les maladies concomitantes et les m\u00e9dicaments comme les anticoagulants jouent un r\u00f4le important. <\/p>\nLes erreurs fr\u00e9quentes dans les soins des plaies \u00e0 domicile<\/h2>\n
Coller, suturer ou laisser la plaie ouverte ?<\/h2>\n
N\u2019oubliez pas le t\u00e9tanos<\/h2>\n
Lorsque des enfants, des personnes \u00e2g\u00e9es ou des voyageurs sont concern\u00e9s<\/h2>\n